AMEBÍASE – ENTAMOEBA HISTOLYTICA | Causas – Sintomas – Sinais – Fatores de Risco – Tratamento

Por: Ana Carolina Carvalhal | Texto Aprovado pelo Conselho Médico do MediFoco
Atualizado em 24/09/2012

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Dor de barriga

 

Amebíase é a infecção causada pela Entamoeba histolytica, que ocorre pela ingestão de água ou alimentos, principalmente vegetais contaminados com fezes, ou por transmissão fecal- oral direta (mãos sujas).Sinais, Sintomas e Formas clínicas:

1) Amebíase intestinal não invasiva (mais comum): assintomática em 90%; diarreia leve, desconforto abdominal.

2) Amebíase intestinal invasiva: fezes mucossanguinolentas (muco e sangue), dor retal, dor abdominal difusa, toxemia (paciente fica com cara que está doente).

3) Amebíase hepática (abscesso hepático amebiano): complicação da amebíase intestinal, náuseas, vômitos, dor à palpação em hipocôndrio direito  (local abaixo da última costela do lado direito do corpo).

4) Amebíase cerebral (abscesso cerebral): alterações do estado mental e sinais focais, rápida progressão para a morte.

5) Amebíase geniturinária: cólica nefrética (dor renal), distúrbios miccionais (na hora de urinar), dor no baixo ventre.

6) Amebíase cutânea: lesões ulcerativas no períneo e órgãos genitais

Fatores de risco:

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– Condições socioeconômicas precárias;
– Falta de saneamento;
– Habitações precárias.

Diagnóstico diferencial:

– Shigelose;
– Salmonelose;
– Colite pseudomembranosa;
– Retocolite ulcerativa;
Doença de Crohn;
– Colite isquêmica.

Exames Complementares:

– Pesquisa de cistos e/ou parasitas nas fezes;
– Retossigmoidoscopia com raspado das lesões ou biópsia;
– Cultivo do material de fezes e do raspado das lesões;
– Testes imunológicos e PCR;
– Biópsia de cólon; Biópsia hepática;
– Ultrassonografia ou TC abdominal (abscesso hepático);
– TC de crânio (abscesso craniano);
– Aspiração com agulha do material do abscesso para excluir infecção piogênica ou superinfecção.

Complicações:

– Megacólon tóxico;
– Peritonite por ruptura do abscesso hepático;
– Amebíase pleuropulmonar por ruptura do abscesso hepático através do diafragma, podendo formar fístula hepatobronquial.

Tratamento:

a) Formas intestinais:

1ª opção: Secnidazol. Deve ser evitado no 1º trimestre da gravidez e durante a amamentação.

2ª opção: Metronidazol

3ª opção: Tinidazol

4ª opção: Teclozam somente para formas leves ou assintomáticas.



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2 Comentários para o texto: “AMEBÍASE – ENTAMOEBA HISTOLYTICA | Causas – Sintomas – Sinais – Fatores de Risco – Tratamento”

  1. elaine disse:

    boa tarde!!minha filha tem 4 anos e esta com cistos de entamoeba histolytica , e medico receitou para ela secnidazol de 1000 em comprimido e metronidazol. so percebi que era em comprimido quando fui a farmácia comprar como a consulta ainda não pode ser marcada novamente fiquei em duvida se´posso dar em comprimido mesmo a ela pq ela so tem 4 anos e se os dois medicamentos tem que ser ingeridos juntos ?

  2. Emmanuel disse:

    Olá,
    Tenho 20 anos, e recentemente apresentei quadro de diarréia e mucossanguinolentas.
    Na segunda-feira, 10/12/13, quando iniciou-se a diarréia teve a presença de fezes com o aspecto comum de diarréia. Em seguida, veio com aparência desconhdecida, me causando pânico e desconforto( parececia cascas da parte interior da tangerina após ser chupada com sangue parecendo geléia, não tinha o fluxo de sangue).
    Me desesperei e fui na urgência. No mesmo dia fui 8 vezes ao banheiro.
    No hospital o médico só me passou soro com dipirona e entre outros medicamentos. Depois fui liberado.
    Na terça não aguentava mais, e fui urgente pro o hospital do meu estado onde eu seria ” melhor atendido”.
    Graças a Deus, tinha uma médica maravilhosa que me atendeu bem e me medicou. Estou sobre tratamento.
    Os medicamentos foram:
    Floratil – 5 dias, 12/12 hrs;
    Metronidazol- 7 dias, 12/12 hrs;
    Sulfametoxazol- 7 dias, 12/12 hrs.
    Antes de tudo isso, em maio, eu tinha ido ao médico e fiz vários exames. Constava Entamoeba coli e Endolimax Nana, mas o medico nem se manifestou e nem passou remedio. Aliás, ele nem olhou corretamente meus exames.
    Logo após, em setembro, fui à outro médico e o mesmo me passou os mesmos exames e constava a mesma coisa.
    Quando foi agora, estou com esses problemas diarréicos, e estou morrendo de medo, pois o que encontro na internet são laudos e noticias horriveis de mortes e nada sobre cura.
    Por favor, me responda !
    Por favor

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