ESTENOSE AÓRTICA

Por: Gilberto Frota | Texto Aprovado pelo Conselho Médico do MediFoco
Atualizado em 13/08/2012

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Estenose aórtica

 

O que é?

Diminuição do orifício aórtico do coração e alterações nas estruturas de saída do ventrículo esquerdo, com abertura inadequada das válvulas, dificultando a saída de sangue.

 

O que causa:

– Congênita: observada em crianças e adolescentes, costuma estar associada a outras anomalias do coração (coarctação da aorta, persistência do canal arterial);
Febre reumática;
– Degeneração pela idade avançada (senil) com calcificação das válvulas.

Sinais e Sintomas:

– Assintomáticas em muitos pacientes;
– Dispnéia (falta de ar) progressiva;
Dor tipo angina do peito (dor aos esforços);
Síncope (desmaio) após ou durante exercícios físicos;
– Sopro sistólico;
– Segunda bulha hipofonética no foco aórtico.

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Exames complementares:

– ECG (eletrocardiograma);
– RX de tórax;
– Ecocardiograma;
– Teste ergométrico;
Cateterismo cardíaco.

Pode confundir com (diagnóstico diferencial):

– Sopro funcional (devido a anemia, hipertireoidismo, gravidez);
– Sopro mitral;
– Comunicação interventricular;
– Cardiomiopatia hipertrófica.

Complicações:

– Síncope;
– Insuficiência cardíaca;
– Arritmias;
– Embolia cerebral;
Endocardite infecciosa.

Tratamento:

– Evitar esportes físicos intensos e esportes competitivos;
– Profilaxia da endocardite infecciosa;
– Tratamento cirúrgico é obrigatório em pacientes com sintomas.

Evolução e Prognóstico:

– Bom prognóstico quando a cirurgia é realizada antes da disfunção ventricular esquerda;
– A disfunção ventricular piora a evolução e o prognóstico;
– Há risco de morte súbita.



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